Как доказать медику страховой случай при коронавирусеХотели как лучше, а получилось как всегда. Именно так можно сказать о практической реализации Указа Президента РФ № 313 от 6 мая 2020 года «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».

В этой статье разговор пойдет о том, как получить страховку за коронавирус медикам и с какими трудностями они могут столкнуться на практике, пытаясь добиться выплат.

Кому из медиков положены страховые выплаты за COVID-19?

Документом, которым установлены основания для единовременных страховых выплат и перечислены категории медиков, которые могут претендовать на них, является Указ Президента РФ № 313 от 6 мая 2020 года » О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».



В соответствии с этим документом, претендовать на выплаты могут врачи, средний и младший медперсонал, а также водители скорой помощи, которые непосредственно работают с пациентами и заразились коронавирусом при  исполнении своих обязанностей.

С соответствии с Указом, страховой случай наступает не только лишь по факту инфицирования медработника коронавирусом, а в том случае, если COVID-19 стал причиной развития одного из заболеваний, указанных в перечне, установленном Распоряжением Правительства РФ № 1272-р от 15.05.2020 года. К числу таких заболеваний относятся вирусная пневмония, ОРВИ и некоторые другие.



Обязательным условием для признания случая страховым является наступление временной нетрудоспособности работника

Суммы страховых выплат зависят от наступивших последствий. К примеру, медик, который в результате заражения переболел вирусной пневмонией или ОРВИ, может рассчитывать на сумму 68 811 рублей.

В случае, если коварный вирус забрал жизнь медика, его семья получит страховку в сумме 2 752 452 рублей.

Как получить страховку?

В идеальной ситуации получение страховки за коронавирус не должно вызывать существенных трудностей. Процедура оформления выплаты происходит примерно в следующей последовательности:

  • Претендующий на выплату медик собирает документы, подтверждающие факт заболевания COVID-19, факт постановки сопутствующего диагноза из установленного перечня и факт признания временной нетрудоспособности.
  • Подается уведомление работодателю о страховом случаеКак доказать медику страховой случай при коронавирусе
  • Работодатель назначает комиссию по расследованию, задача которой ответить на главный вопрос — является ли случай страховым
  • При положительном ответе на этот вопрос, работодатель направляет в территориальный отдел ФСС России справку с приложением необходимых документов для перечисления единовременной страховой выплаты пострадавшему работнику

Однако, как говорится, гладко было на бумаге…

Как доказать, что заболел на рабочем месте?

На практике, главным препятствием в получении страховки является отрицательное решение комиссии, в котором признается заболевание работника COVID-19, однако ставится под сомнение тот факт, что заражение произошло на рабочем месте.



То есть, говоря более простым языком, руководство больницы считает, что нет доказательств того, что медик «схватил вирус» на работе, поэтому претендовать на страховку он не вправе

Одной из возможностей доказывания факта заражения на работе является самостоятельный поиск новых фактов контакта медика с пациентами, инфицированными COVID-19 (выписки из медкарт, записи из журналов приема и т.п.). Зачастую, руководство больницы не принимает дополнительных сведений, утверждая, что расследование уже закончено и «поезд ушел», однако, такую позицию нельзя признать законной.

Кроме того, следует помнить, что в 2020 году Минздрав направил во все регионы письмо, в котором говорится о том, что все сомнения относительно причин и обстоятельств заражения коронавирусом должны трактоваться в пользу медиков.

К сожалению, многим медикам так и не удается доказать своему работодателю акт своего заболевания коронавирусом на рабочем месте. Не всегда помогают и жалобы в Минздрав и прокуратуру. В этом случае у людей остается одна надежда на получение денег – обращение в суд.

Есть вопросы к юристам по страховые выплатам медикам, заболевшим коронавирусом? Задайте их прямо сейчас с помощью онлайн-консультанта нашего сайта или позвоните по бесплатному номеру телефона